Atropinsulfat - bruksanvisning

Objektiver

INSTRUKSJON
(informasjon til spesialister) om medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer: P-nr. 002652 / 01-130514

Merkenavn: Atropine Sulfate

Internasjonalt nonproprietært navn: Atropine

Doseringsform: injeksjonsvæske, oppløsning.

sammensetning:
1 mg løsning inneholder 1 mg eller 0,5 mg atropinsulfat.
Hjelpestoffer: saltsyre, vann for injeksjon.

Beskrivelse: klar, fargeløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe: M-antikolinerg

PBX-kode: A03BA01

Farmakologiske egenskaper
Alkaloidet inneholdt i planter fra nattskjermfamilien, en blokkering av M-kolinergiske reseptorer, er like assosiert med m1-, m2- og m3-undertyper av muskarinreseptorer. Påvirker både sentrale og perifere M-kolinerge reseptorer. Det virker også (selv om det er betydelig svakere) på n-kolinerge reseptorer. Forhindrer den stimulerende effekten av acetylkolin; reduserer utskillelsen av spytt, mage, bronkial, lacrimal, svette kjertler, bukspyttkjertel. Reduserer muskeltonus i indre organer (bronkier, mage-tarmkanal, galleveier og galleblæren, urinrøret, blæren); forårsaker takykardi, forbedrer AV-ledning. Reduserer gastrointestinal mobilitet, påvirker praktisk talt ikke sekresjonen av galle. Utvider elevene, kompliserer utstrømningen av intraokulær væske, øker det intraokulære trykket og forårsaker lammelse av innkvartering. Ved middels terapeutiske doser har det en stimulerende effekt på sentralnervesystemet og en forsinket, men langvarig beroligende effekt; begeistrer pusten (store doser - lammelse av luftveiene). Det begeistrer hjernebarken (i høye doser), i giftige doser forårsaker spenning, agitasjon, hallusinasjoner, koma. Reduserer tonen i vagusnerven, noe som fører til en økning i hjerterytmen (med en liten endring i blodtrykket) og en liten økning i ledningsevnen i bunten av His. Handlingen er mer uttalt med en initialt økt tone i vagusnerven.
Etter iv-administrering vises den maksimale effekten etter 2-4 minutter, etter oral administrasjon (i form av dråper) - etter 30 minutter.

farmakokinetikk Det er vidt distribuert i kroppen. Det metaboliseres i leveren ved enzymatisk hydrolyse. Kommunikasjon med plasmaproteiner -18%. Penetrerer gjennom blod-hjerne-barrieren, morkaken og inn i morsmelk. I betydelige konsentrasjoner finnes det i sentralnervesystemet etter 0,5-1 timer. Halveringstid -2 timer.
Utskillelse av nyrene - 50% uendret, resten - i form av hydrolyse og konjugasjonsprodukter.

Indikasjoner for bruk

Kontra

nøye
Hypertermi, arteriell hypertensjon. Hyperthyreoidisme, over 40 år gammel (fare for å manifestere udiagnostisert glaukom).

Bruk under graviditet og under amming
Atropin krysser morkaken barriere. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte kliniske studier av atropins sikkerhet under graviditet er ikke utført. Ved intravenøs administrering av stoffet under graviditet eller kort tid før fødsel, kan føtal takykardi utvikle seg.

Det er ikke foreskrevet under graviditet komplisert av gestose, fordi kan forårsake økt blodtrykk. Bruk av stoffet under amming er kontraindisert.

Medikamentets effekt på evnen til å kjøre kjøretøy, mekanismer
I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Dosering og administrasjon

Bivirkning

Overdose
symptomer Tørrhet i slimhinnen i munnhulen og nasopharynx, nedsatt svelging og tale, tørr hud, hypertermi, mydriasis, etc. (se avsnitt "Bivirkninger); motorisk og taleopphisselse, nedsatt hukommelse, hallusinasjoner, psykose.
Behandling. Antikolinesterase og beroligende midler.

Legemiddelinteraksjon

Slipp skjema
Injeksjonsvæske, oppløsning 0,05% eller 0,1%. 1 ml i nøytrale glassampuller. 10 ampuller sammen med bruksanvisning og en kniv for åpning av ampuller eller en ampullsarper legges i en pappeske.
Når du bruker ampuller med hakk, ringer og knekkpunkter, kan det hende at ampullens åpningskniv eller ampull-skrik ikke er satt inn.
5 ampuller per emballasje fra blisterstrimler fra en film av polyvinylklorid og aluminiumsfolie lakkert eller uten folie. 1 eller 2 blisterlistemballasje sammen med bruksanvisning legges i en pakke papp.

Lagringsforhold
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 2 til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

atropin

Latinsk navn: Atropine

ATX-kode: S01FA01

Aktiv ingrediens: Atropine (Atropine)

Produsent: DALHIMFARM OJSC, Russland

Beskrivelse forfallen den 12.10.17

Atropin - et giftig stoff, alkaloid, ikke-selektiv blokkering av M-kolinerge reseptorer.

Aktivt stoff

Planter fra nattskjermfamilien:

Slipp form og sammensetning

Tilgjengelig i følgende skjemaer:

  • pulver;
  • 0,5 mg tabletter;
  • oral løsning av 10 ml;
  • løsning i ampuller på 1 ml;
  • 1 ml løsning i sprøyterør;
  • øyedråper - løsning i 5 ml hetteglass;
  • øyesalve;
  • øyefilmer.
Øyedråper 1%1 ml
Atropinsulfat10 mg
injeksjon1 ml
Atropinsulfat1 mg

Indikasjoner for bruk

Symptomatisk behandling av slike patologier:

  • magesår i magen og tolvfingertarmen;
  • magekramper i området for overgangen til tolvfingertarmen (pylorospasme);
  • tarmkramper;
  • spasmer i urinveiene;
  • bekken- og magesmerter;
  • smerter under vannlating;
  • akutt, kronisk og uspesifisert kolecystitt;
  • akutt og kronisk, alkoholisk pankreatitt;
  • gallestein;
  • galdekanal steiner;
  • øyesykdommer: keratitt, iridocyclitis, keratoconjunctivitis;
  • brudd på brytning og plassering av øyet;
  • sykdommer i stemmebåndene og strupehodet;
  • bronkial, allergisk og andre typer astma;
  • bradykardi;
  • atrioventrikulær blokk;
  • sekundær parkinsonisme;
  • andre sykdommer og tilstander.

I kombinasjon med smertestillende midler, lindrer det smerter som har oppstått som et resultat av glatt muskelspasmer.

Bruk av medisiner i anestesiologipraksis (før og under operasjonen) kan redusere sannsynligheten for mange refleksreaksjoner, for eksempel ufrivillig sammentrekning av muskulaturen i strupehodet og bronkiene, overdreven produksjon av kroppens kjertler (spytt, bronkial, etc.) av deres hemmelighet.

Bruk av bukorganer før røntgen gjør det mulig å redusere deres tone og motoriske aktivitet.

Det kan også brukes som en motgift for forgiftning med organofosforforbindelser (sarin, soman, klorofos og andre).

Kontra

  • økt individuell følsomhet for stoffets komponenter;
  • alder opp til 7 år;
  • organisk skade på hjerte og blodkar;
  • prostatahypertrofi;
  • nyresykdom.
  • glaukom;
  • keratoconus;
  • vedheft av iris.

Løsninger brukes med forsiktighet av eldre, så vel som personer hvis arbeid krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og klarhet i synet.

Bruksanvisning Atropine (metode og dosering)

Subkutant, intramuskulært og intravenøst ​​administreres 0,25 til 1 mg av legemidlet to ganger om dagen. Etter hver administrering venter flere minutter, hvis ønsket effekt ikke blir observert, gjentas administrasjonen.

Barnas dosering avhenger av alder og kan variere mellom 0,05-0,5 mg og en 1-2 enkel dose per dag. Maksimal daglig dose kan ikke overstige 3 mg.

Når forgiftning administreres intravenøst. Dosen bestemmes av legen og avhenger av forgiftningsgraden..

I oftalmologi blir 1-2 dråper innpodet i det syke øyet 3 ganger om dagen hver 5-6 time. Oftalmisk salve må legges for øyelokk 1-2 ganger om dagen.

Bivirkninger

Atropin gir følgende bivirkninger:

  • tørr i munnen
  • elev utvidelse;
  • lysskyhet;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • hyperemi i huden på øyelokkene og konjunktiva;
  • hevelse i øyelokkers hud og konjunktiva;
  • cardiopalmus;
  • blødningens smerte;
  • tarmatoni.

Overdose

Store doser atropin fører til følgende symptomer:

  • respirasjonslammelse;
  • overdreven mental og motorisk agitasjon;
  • alvorlig svimmelhet;
  • kramper
  • hallusinasjoner.

Bruk av store doser dråper fører til en betydelig økning i øyetrykket, forstyrrelse av innkvarteringen av linsen opp til lammelsen..

analoger

Analoger etter ATX-kode: Atropin-Nova.

Ikke ta en beslutning om å erstatte stoffet selv, konsulter lege.

farmakologisk effekt

  • Medisinens virkningsmekanisme er selektiv blokkering av M-kolinergiske reseptorer, som et resultat av at de blir ufølsomme for acetylkolin. Et fragment som ligner på acetylkolin er til stede i atropinmolekylet, noe som forklarer atropins evne til å binde seg til kolinerge reseptorer.
  • Som et resultat av virkningen av Atropine, reduseres sekresjonen av spytt-, bronkial-, svette- og magekjertler, sekresjonens viskositet øker, aktiviteten til bronkialepitel undertrykkes, hjertesammensetninger blir hyppigere, muskeltonen og organene i glatte muskler avtar, atrioventrikulær patens øker, mengden og surheten av gastrisk juice avtar, og produksjonen utvider eleven, pusten er spent.
  • Legemidlet metaboliseres (nedbrytes) i leveren. Omtrent 80% av den inntatte dosen skilles ut av nyrene to timer etter administrering, resten skilles ut av dem innen 12-36 timer etter påføring.

spesielle instruksjoner

  • Ved parabulbar eller subkonjunktival administrering, må pasienten gis en validol tablett under tungen for å redusere takykardi.
  • Intervallet mellom doser av antacida og medisiner bør være minst 1 time.
  • Under behandlingen skal pasienten være forsiktig når han kjører og deltar i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, hastighet på psykomotoriske reaksjoner og godt syn.

Under graviditet og amming

I barndommen

Brukes med forsiktighet ved kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter; med hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinergika øker).

I alderdommen

Bruk med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i hjerte- og karsystemet, med tarmatoni, med prostatahypertrofi uten hindring av urinveiene, urinretensjon eller disponering for det, eller sykdommer ledsaget av urinveisobstruksjon.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Bruk med forsiktighet i tilfelle nyresvikt (risiko for bivirkninger på grunn av redusert utskillelse).

Med nedsatt leverfunksjon

Bruk med forsiktighet ved leversvikt (nedsatt metabolisme).

Atropin - løsning, tabletter

Indikasjoner for bruk

Magesår og tolvfingertarmsår, pylorospasme, kolelithiasis, kolecystitt, akutt pankreatitt, hypersalivasjon (parkinsonisme, tungmetallforgiftning, under tannbehandling), irritabel tarm-syndrom, tarmkolikk, gallesmerter, nyrekolikk, bronkial astma, bronkitt med overproduksjon av slim, bronkospasme, laryngospasme (profylakse), AV-blokk, bradykardi; forgiftning med m-kolinostimulanter og antikolinesterase-medikamenter (reversibel og irreversibel handling), inkludert organofosforforbindelser; premedisinering før operasjonen; Røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen (om nødvendig for å redusere tonen i mage og tarm).

Mulige analoger (erstatninger)

Aktivt stoff, gruppe

Doseringsform

Injeksjon, oral løsning, tabletter

Kan jeg tygge, knuse eller knekke en pille? Og hvis den har mange komponenter? Og hvis det er dekket? Les mer.

Kontra

Overfølsomhet. Med forsiktighet. CVD-sykdommer der en økning i hjerterytmen kan være uønsket: atrieflimmer, takykardi, hjertesvikt, koronar hjertesykdom, mitralstenose, arteriell hypertensjon, akutt blødning;

tyrotoksikose (muligens økt takykardi);

feber (kan fortsatt øke på grunn av undertrykkelse av svettekjertelaktivitet);

reflux esophagitis, en hiatal brokk kombinert med reflux esophagitis (nedsatt bevegelighet i spiserøret og magen og avslapping av den nedre spiserøret i sphincter kan bremse tømming av magesekken og øke reflux av gastroøsofageal gjennom en sfinkter med nedsatt funksjon);

sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av hindring: spiserør achalasia, pyloric stenose (muligens redusert bevegelighet og tone, noe som fører til hindring og retensjon av mageinnhold);

tarmatoni hos eldre pasienter eller svekkede pasienter (obstruksjon er mulig), lammelse av tarmen (obstruksjon er mulig);

sykdommer med økt intraokulært trykk: lukket vinkel (mydriatisk effekt, som fører til en økning i intraokulært trykk, kan forårsake et akutt angrep) og åpenvinklet glaukom (mydriatisk effekt kan forårsake en liten økning i intraokulært trykk; terapi kan være nødvendig);

ulcerøs kolitt (høye doser kan hemme tarmens bevegelighet, øke sannsynligheten for lammelse av tarmhindring; i tillegg inntreden eller forverring av en så alvorlig komplikasjon som giftig megacolon);

munntørrhet (langvarig bruk kan føre til en ytterligere økning i alvorlighetsgraden av xerostomia);

leversvikt (nedsatt metabolisme) og nyresvikt (risiko for bivirkninger på grunn av redusert utskillelse);

kroniske lungesykdommer, spesielt hos små barn og svekkede pasienter (en reduksjon i bronkial sekresjon kan føre til en fortykkelse av hemmeligheten og dannelse av plugger i bronkiene);

myasthenia gravis (tilstanden kan forverres på grunn av hemming av virkningen av acetylkolin);

hypertrofi av prostatakjertelen uten hindring av urinveiene, urinretensjon eller disponering for den eller sykdommer ledsaget av hindring av urinveiene (inkludert blærehals på grunn av prostatahypertrofi);

preeklampsi (muligens økt hypertensjon);

hjerneskade hos barn, cerebral parese, Downs sykdom (reaksjon på antikolinerge legemidler øker).

Hvordan bruke: dosering og løpet av behandlingen

Inne, 0,25-1 mg 1-3 ganger om dagen (med magesår i magen og tolvfingertarmsår, er dosen valgt individuelt inntil mild munntørrhet vises).

Avhengig av alder, 0,05-0,5 mg 1-2 ganger om dagen. Den høyeste enkeltdosen - 1 mg, daglig - 3 mg.

P / c, in / m eller in / in - 0,25-1 mg 1-2 ganger om dagen. For å eliminere bradykardi hos voksne, 0,5-1 mg iv, om nødvendig, etter 5 minutter gjentas administrasjonen; barn - 10 mcg / kg.

Ved forgiftning med m-cholinostimulanter og antikolinesterase-medisiner, tilføres 1,4 ml av en 0,1% iv-oppløsning (sprøyterør), fortrinnsvis i kombinasjon med kolinesterasereagenser..

For premedikasjon forskrives voksne 0,4-0,6 mg IM i 45-60 minutter før anestesi; barn - 0,01 mg / kg.

farmakologisk effekt

Alkaloidet inneholdt i planter fra nattskjermfamilien, en m-kolinerg reseptorblokkering, er like assosiert med M1-, M2- og M3-undertypene av muskarinreseptorer. Påvirker både sentrale og perifere m-kolinerge reseptorer.

Forhindrer den stimulerende effekten av acetylkolin; reduserer utskillelsen av spyttkjertler, mage, bronkial, lacrimal og svette. Reduserer tonen i musklene i de indre organene (bronkier, mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, gallegangene og galleblæren, urinrøret, blæren), men øker tonen til sphincters; forårsaker takykardi, forbedrer AV-ledning.

Utvider eleven, kompliserer utstrømningen av intraokulær væske, øker det intraokulære trykket, forårsaker lammelse av overnatting.

I terapeutiske doser har det en viss stimulerende effekt på sentralnervesystemet, i toksiske doser forårsaker det agitasjon, agitasjon, hallusinasjoner og koma.

Etter iv-administrering vises den maksimale effekten etter 2-4 minutter, etter oral administrasjon (i form av dråper) - etter 30 minutter.

Bivirkninger

Munntørrhet, mydriasis, tarm i tarm og blære, forstoppelse, takykardi, urinretensjon, fotofobi, lammelse av overnatting, hodepine, svimmelhet, nedsatt taktil oppfatning.

spesielle instruksjoner

Mellom mottakene av atropin og antacida medisiner som inneholder Al3 + eller Ca2 +, bør intervallet være minst 1 time.

Atropin bør ikke seponeres brått, som symptomer som ligner abstinens kan oppstå.

I behandlingsperioden må forsiktighet tas når du kjører kjøretøy og driver med andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og godt syn.

Interaksjon

Ved samtidig administrering med antacida medikamenter som inneholder Al3 + eller Ca2 +, reduseres absorpsjonen av atropin fra mage-tarmkanalen..

Difenhydramin eller prometazin - økt virkning av atropin.

Nitrater øker sannsynligheten for økt intraokulært trykk.

Prokainamid - økt antikolinerg effekt.

Under påvirkning av guanetidin er en reduksjon i den hyposekretoriske effekten av atropin mulig.

Atropin forsinker absorpsjonen av mexiletin, men øker forstyrrelsen av levodopa i tarmen og reduserer nivået i blodet.

atropin

Gårdens aksjon

Atropin blokkerer m-kolinergiske reseptorer, noe som fører til akkumulasjonslammelse, mydriasis, økt intraokulært trykk, xerostomia, takykardi, hemming av sekresjon av svette, mage- og bronkialkjertler, avslapning av glatte muskler i mage-tarmkanalen, bronkier, urinveiene og galleveiene. Store doser atropin har en spennende effekt på sentralnervesystemet. Den maksimale effekten utvikles på 2–4 minutter etter intravenøs administrasjon, en halv time etter oral administrering. 18% i blodet binder seg til plasmaproteiner. Krysser blod-hjerne-barrieren. Det skilles ut av nyrene, med omtrent 50% uendret.

indikasjoner

Magesår i tolvfingertarmen og magen; gallestein; Pylorusspasme; kolecystitt; hypersalivasjon (med forgiftning med salter av tungmetaller, parkinsonisme, med tanninngrep); nyre kolikk; akutt pankreatitt; tarmkolikk; irritabel tarm-syndrom; galle kolikk; symptomatisk bradykardi (bihule, proksimal AV-blokkering, sinoatrial blokkering, asystol, elektrisk aktivitet av ventriklene uten puls); forgiftning med antikolinesterase-medikamenter og m-antikolinergiske stimulanser, inkludert organofosforforbindelser; for preoperativ premedikasjon; under røntgenundersøkelser av mage-tarmkanalen (for å redusere tonen i tarmen og magen); bronkitt med hyperproduksjon av slim; bronkitt astma; laryngospasme (for profylakse); bronkospasme; i oftalmologi, for å utvide eleven og oppnå lammelse av overnatting (for å bestemme ekte øyebraksjon og fundusundersøkelse), skape funksjonell hvile for skader og betennelsessykdommer i øyet (iridocyclitis, iritt, keratitt, koroiditt, tromboembolisme, spasmer i den sentrale netthinnearterien).

Kontra

Overfølsomhet, i oftalmologi: vinkelluk glaukom (inkludert hvis det er mistanke om), keratokonus, åpen vinkel glaukom, barns alder (1% løsning - opptil 7 år).

Dosering

Atropin tas oralt før måltider for voksne 1-3 ganger om dagen ved 0,25–1 mg; barn, avhengig av alder, 0,05-0,5 mg 1-2 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose er 1 mg, daglig - 3 mg. Intravenøst, subkutant eller intramuskulært 1-2 ganger om dagen ved 0,25-1 mg. For behandling av bradyarytmier, voksne: intravenøst ​​bolus under kontroll av blodtrykk og EKG - 0,5–1 mg; om nødvendig gjentas administrasjonen etter 3-5 minutter; maksimal dose 0,04 mg / kg (3 mg). Barn - 10 mcg / kg. I oftalmologi 2-3 ganger om dagen blir 1-2 dråper av en 1% løsning innputtet i et sårt øye. Barn under 7 år har lov til å bruke en løsning av atropin i en konsentrasjon på ≤0,5%. Noen ganger blir en 0,1% oppløsning av atropin administrert parabulbart - 0,3-0,5 ml eller subkonjunktival 0,2-0,5 ml, og ved elektroforese - en 0,5% løsning fra anoden gjennom øyelokkene eller øyebadet. Salven legges for øyelokkene 1-2 ganger om dagen.
Hvis du hopper over neste dose atropin, bør du oppsøke legen din.
I den distale typen AV-blokkering (når QRS-kompleksene er brede på EKG), anbefales ikke atropin, da det er ineffektivt. Når den introduseres i konjunktivalsekken, må den lakrimale åpningen (nedre) presses for å unngå å få løsningen inn i nasopharynx. Ved administrering av parabulbar eller subkonjunktival anbefales det å ta validol for å redusere takykardi. Den sterkt pigmenterte iris er motstandsdyktig mot utvidelse, og for å oppnå effekten er det nødvendig å øke administrasjonsfrekvensen eller konsentrasjonen av stoffet, så du bør passe på en overdose av atropin. Utvidelse av eleven kan forårsake et akutt angrep av glaukom hos pasienter over 60 år og hos pasienter med hyperopi som er disponert for glaukom på grunn av at fremre kammer er mindre dypt. Pasientene bør varsles om at det er forbudt å kjøre bil etter øyelegeundersøkelse i minst 2 timer. Atropin bør brukes med forsiktighet hos pasienter med sykdommer i sirkulasjonssystemet der en økning i hjerterytmen er uønsket (takykardi, atrieflimmer, koronar arteriesykdom, kronisk hjertesvikt, mitralstenose, hypertensjon, akutt blødning); med hypertermi (det kan øke på grunn av en reduksjon i aktiviteten til svettekjertlene); med tyrotoksikose (takykardi kan intensiveres); med hiatal brokk, refluksøsofagitt (på grunn av nedsatt bevegelighet i magesekken og avslapping av spiserøret i spiserøret, kan tømming av magen forsinke og gastroøsofageal refluks kan øke); ved sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av hindring (pyloric stenosis, achalasia i spiserøret, tarmatoni hos svekkede eller eldre pasienter), ulcerøs kolitt (tonus og bevegelighet kan avta, noe som vil føre til forsinkelse og hindring av innholdet i magen eller tarmen); med lever (redusert metabolisme) og nyre (muligheten for å utvikle bivirkninger øker på grunn av redusert medikamentutskillelse) insuffisiens; ved kroniske lungesykdommer (sekresjon i bronkiene avtar, noe som kan føre til fortykkelse av hemmeligheten og dannelse av plugger i bronkiene); med myasthenia gravis, cerebral parese, hjerneskade hos barn, Downs sykdom (tilstanden kan forverres på grunn av eksponering for acetylkolin); med gestose (muligens en økning i arteriell hypertensjon).

Bivirkninger

Systemiske effekter: sanseorganer og nervesystem: svimmelhet, søvnløshet, hodepine, eufori, forvirring, lammelse av overnatting, mydriasis, hallusinasjoner, nedsatt taktil oppfatning; sirkulasjonssystem: bihule-takykardi og på grunn av denne forverring av hjerte-iskemi, ventrikkelflimmer; fordøyelsessystemet: forstoppelse, xerostomia; andre: smerte i blæren og tarmen, feber, fotofobi, urinretensjon. Lokale effekter: økt intraokulært trykk og forbigående prikking, hyperemi og irritasjon i øyelokkens hud, ødemer og hyperemi i konjunktiva, lammelse av overnatting, konjunktivitt. Ved administrering i en enkelt dose

Interaksjon

Reduserer effekten av antikolinesterase-midler og m-kolinomimetika. Legemidler som har antikolinerg aktivitet øker effekten av atropin. Når det tas sammen med antacida som inneholder Ca2 + eller Al3 + -ioner, reduseres absorpsjonen av atropin fra mage-tarmkanalen. Prometazin og difenhydramin forbedrer effekten av atropin. Risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger er høyere når de brukes sammen med trisykliske antidepressiva, fenotiaziner, amantadin, kinidin, antihistaminer og andre medisiner som har m-antikolinergiske egenskaper. Nitrater øker muligheten for økt intraokulært trykk. Atropin endrer absorpsjonsparametere for levodopa og mexiletin.

spesielle instruksjoner

Graviditet og amming

Atropin passerer gjennom morkaken barriere. Strengt kontrollerte og adekvate kliniske studier av atropins sikkerhet under graviditet er ikke utført. Ved intravenøs administrasjon under graviditet er utvikling av takykardi i fosteret mulig. Atropin finnes også i morsmelk i små konsentrasjoner. Derfor anbefales ikke bruk av atropin under graviditet og amming.

Overdose

Ved en liten overdose av atropin, munntørrhet, forstyrrelse i innkvartering, utvidede pupiller, tarmatoni, vannlating, takykardi, svimmelhet. Med atropinforgiftning utvider elevene, tørr hud og slimhinner, økt intraokulært trykk og kroppstemperatur, urinretensjon, hodepine, takykardi, svimmelhet, fullstendig tap av orientering, hallusinasjoner, skarp psykomotorisk agitasjon; hypotensjon, anfall med tap av bevissthet, koma kan utvikle seg. Det er nødvendig å innføre en motgift mot proserin eller fysostigmin, symptomatisk behandling.

atropin

Instruksjoner for bruk:

Priser i online apotek:

Atropin er et kolinolytisk medikament som også har en krampeløsende effekt og brukes til behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, luftveiene, kardiologi og øyelege..

Slipp form og sammensetning

Atropin er tilgjengelig som injeksjonsvæske og øyedråper, den viktigste aktive ingrediensen er atropinsulfat.

Atropin injeksjonsløsning er tilgjengelig i 0,1 og 0,05% i ampuller på 10 stykker i en pakke.

Øyedråper er tilgjengelige i flasker på 5 og 10 ml.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene brukes Atropine til:

  • Spasmer i gallegangene, glatte muskler i fordøyelseskanalen, bronkier;
  • Magesår;
  • Akutt pankreatitt;
  • Hypersalivasjon (beruselse med salter av tungmetaller, parkinsonisme, tanninngrep;
  • Irritabel tarm-syndrom;
  • Nyre- og tarmkolikk;
  • Bronkus og laryngospasme;
  • Hypersekresjon bronkitt;
  • bradykardi
  • AV-blokkering
  • Forgiftning med antikolinesterase-stoffer og m-kolinomimetika;
  • Som premedikasjon før kirurgiske inngrep;
  • For å redusere tonen i mage og tarm under røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen;
  • Før undersøkelse av fundus;
  • For å utvide lammelsen av eleven og overnattingen ved å bestemme den sanne brytningen av øyet;
  • Ved behandling av iritt, koroiditt, iridocyclitis, keratitt, noen øyeskader, krampe og emboli i den sentrale netthinnearterien.

Kontra

I følge instruksjonene brukes ikke atropin til:

  • Overfølsomhet av pasienten for Atropine;
  • Keratoconus, åpen vinkel og vinkellukking glaukom.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet:

  • Med nedsatt nyre- og leversvikt;
  • Med hjerte- og karsykdommer, der en økning i hjerterytmen er uønsket;
  • Med tarmatoni hos eldre og svekkede pasienter;
  • Myasthenia gravis;
  • Med hypertrofi av prostatakjertelen, ikke ledsaget av hindring av urinveiene;
  • Med urinretensjon, samt en predisposisjon for det;
  • Med sykdommer som er ledsaget av hindring av urinveiene;
  • Hos små barn med kroniske lungesykdommer;
  • Med hjerneskade hos barn;
  • Med cerebral parese;
  • Med Downs sykdom.

Dosering og administrasjon

Den anbefalte doseringen av Atropine, i henhold til instruksjonene - 300 mcg hver 4-6 time.

For å eliminere bradykardi, blir Atropine gitt til voksne med 0,5-1 mg, for barn - 10 μg per kilo vekt.

Som premedikasjon administreres atropin intramuskulært til voksne - 45-60 minutter før anestesi i en dose på 400-600 mcg; barn - 10 mcg per kilo vekt.

Øyedråper blir innstøpt 1-2 dråper i et sykt øye opptil 3 ganger med et intervall på 5-6 timer. I noen tilfeller kan løsningen av Atropine administreres parabulbart eller subkonjunktival. Ved gjennomføring av elektroforese injiseres løsningen fra anoden gjennom øyelokkene eller øyebadet.

Bivirkninger

Ved bruk av Atropine kan visse bivirkninger oppstå:

  • Nervesystem og sanseorganer: svimmelhet, hodepine, søvnløshet, eufori, forvirring, hallusinasjoner, lammelse av overnatting, mydriasis, brudd på følbar følsomhet;
  • Kardiovaskulært system og blodsystem: forverring av myokardiell iskemi, sinus takykardi, ventrikkelflimmer, ventrikulær takykardi;
  • Fordøyelsessystem: forstoppelse, xerostomia;
  • Annet: urinretensjon, tarm i tarmen og blæren, feber, fotofobi;
  • Lokale reaksjoner: prikking i gasser, økt intraokulært trykk, irritasjon, hyperemi i huden på øyelokkene, hyperemi og ødemer i bindehinnen, mydriasis og lammelse av overnatting, konjunktivitt.

spesielle instruksjoner

Når du bruker Atropine, må det huskes at:

  • Intervallet mellom å ta dette stoffet og syrenøytraliserende midler som inneholder kalsiumkarbonat eller aluminium, bør være minst 60 minutter;
  • For å redusere takykardi med parabulbar og subconjunctival administrering av Atropine, må pasienten ta validol;
  • Når du kjører bil og utfører andre potensielt farlige aktiviteter forbundet med økt frekvens av psykomotoriske reaksjoner, høy konsentrasjon av oppmerksomhet og godt syn, må man være forsiktig;
  • Dette verktøyet forbedrer virkningen av antikolinergika;
  • Dette stoffet bremser absorpsjonen av mexiletin, zopiklon, nitrofurantoin;
  • Mulig økning i blodtrykk når du tar dette stoffet samtidig med fenylefrin;
  • Legemidlet reduserer nivået av levodopa i blodet;
  • Den hyposekretoriske effekten av stoffet reduseres ved virkningen av guanetidin;
  • Å ta nitrater samtidig med Atropin øker risikoen for økt intraokulært trykk;
  • Å ta prokainamid forbedrer den antikolinergiske effekten av dette stoffet.

analoger

Atropinanalog er stoffet Atropinsulfat.

Vilkår for lagring

Legemidlet blir lagret på steder utilgjengelige for barn ved temperaturer over 25 ° ikke mer enn fem år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Atropinsulfatinjeksjoner: instruksjoner for bruk

sammensetning

virkestoff: atropin;

1 ml atropinsulfat i form av 100% stoff - 1,0 mg

hjelpestoffer: fortynnet saltsyre, vann for injeksjon.

Doseringsform

injeksjon.

Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: klar, fargeløs væske.

Farmakologisk gruppe

Belladonna-alkaloider (belladonna), tertiære aminer. Atropin. ATX-kode A0ZV A01.

Farmakologiske egenskaper

Virkemekanismen skyldes den selektive blokkeringen av atropin M-kolinerge reseptorer (i mindre grad påvirker de N-kolinerge reseptorene), som et resultat av hvilke M-kolinergiske reseptorer blir ufølsomme for acetylkolin, som dannes i området til endene av postganglioniske parasympatiske nevroner. Atropins evne til å binde seg til kolinergiske reseptorer forklares av tilstedeværelsen i molekylet av et fragment som gir det et forhold til molekylet i den endogene liganden, acetylkolin. Atropinsulfat reduserer utskillelsen av spytt-, bronkial-, mage- og svettekjertler, øker viskositeten til bronkiesekresjoner, hemmer aktiviteten til cilia i det cilerte epitel i bronkiene, og reduserer dermed slimhinnetransport, akselererer hjertekontraksjon, øker AV-ledning, reduserer tonen for glatte muskelorganer, reduserer antallet og generell surhet magesaft (spesielt med overvekt av kolinerg regulering av sekresjon), reduserer basal og nattlig sekresjon av magesaft, reduserer stimulert sekresjon i mindre grad, utvider eleven viralt (en økning i intraokulært trykk er mulig). Gjennomtrengende blod-hjerne-barriere, atropin i terapeutiske doser opphører respirasjonssenteret.

Etter intravenøs administrasjon vises maksimal effekt etter 2-4 minutter. Atropinsulfat absorberes raskt i blodomløpet fra injeksjonsstedet. Det distribueres raskt i kroppen, trenger gjennom blod-hjerne, morkake og i morsmelk. I blod er atropin 50% bundet til proteiner, distribusjonsvolumet er ca. 3 l / kg. Etter administrering synker konsentrasjonen av atropin i blodplasma i to trinn. Den første etappen er rask - halveringstiden er 02:00. I løpet av denne tiden skilles omtrent 80% av den administrerte dosen atropin ut i urinen. Det andre stadiet - resten av stoffet skilles ut i urinen - eliminasjonshalveringstiden er 13-36 timer. Atropin metaboliseres i leveren ved enzymatisk hydrolyse, omtrent 50% av dosen skilles ut uendret.

indikasjoner

Som et symptomatisk middel mot magesår i magen og tolvfingertarmen, pylorospasme, akutt pankreatitt, kolelithiasis, kolecystitt, spasmer i tarmen, urinveier, bronkial astma, bradykardi, som et resultat, økt tone i vagusnerven, noen ganger for å redusere utskillelse av spytt, spytt, kjertler, for røntgenundersøkelse av fordøyelsessystemet (nedgang i tone og motorisk aktivitet av organer).

Legemidlet brukes også før anestesi, kirurgi og under operasjoner som et middel for å forhindre bronko og laryngospasme, reduserer sekresjonen av kjertler, refleksreaksjoner og bivirkninger forårsaket av eksitasjon av vagusnerven. Som en spesifikk motgift for forgiftning med kolinomimetiske forbindelser og antikolinesterase (inkludert organofosfor)..

Kontra

Overfølsomhet for stoffets komponenter. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet der en økning i hjerterytmen kan være uønsket: atrieflimmer, takykardi, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, mitralstenose, alvorlig arteriell hypertensjon. Akutt blødning. Tyreotoksikose. Hypertermisk syndrom. Sykdommer i fordøyelsessystemet ledsaget av obstruksjon (spiserør achalasia, pyloric stenose, tarmatoni). Glaukom. Lever- og nyresvikt. Myasthenia gravis. Urinretensjon eller disponering for det. Hjerneskade.

Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

Når du bruker atropinsulfat med MAO-hemmere, forekommer hjertearytmier, med kinidin, novocainamid - en summering av den kolinolytiske effekten observeres. Når den inntas sammen med preparater av dlilje, med tannin, observeres en fysisk-kjemisk interaksjon, noe som fører til en gjensidig svekkelse av effektene.

Atropinsulfat reduserer varigheten og virkningsdybden til medikamenter, svekker den smertestillende effekten av opiater.

Ved samtidig bruk med difenhydramin eller diprazin økes effekten av atropin, med nitrater, haloperidol, GCS for systemisk bruk - sannsynligheten for økt intraokulært trykk øker, med sertralin - den depressive effekten av begge medikamentene øker, med spironolacton, minoxidil - effekten av spironolactilles og minoxidin effekten av begge medikamentene er forbedret, med nizatidin - effekten av nizatidin forbedres, ketokonazol - absorpsjonen av ketoconazol avtar, med askorbinsyre og attapulgitt - effekten av atropin avtar, med pilocarpin - effekten av pilocarpin avtar i behandlingen av glauko-effekt med oksygenet. Under virkningen av oktadin er en reduksjon i den hyposekretoriske effekten av atropin mulig, noe som svekker effekten av M-kolinomimetika og antikolinesterase-midler. Ved samtidig bruk med sulfonamidmedisiner øker risikoen for nyreskade, med kaliumholdige medisiner kan tarmsår danne, med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, risikoen for magesår og blødning.

Effekten av atropinsulfat kan forbedres ved samtidig bruk av andre medikamenter med anti-muskarin effekt (M-antikolinergika, antispasmodika, amantadin, noen antihistaminer, medikamenter fra butyrofenon-gruppen, fenotiaziner, disiramidiv, kinidin, trisykliske antidepressiva, ikke-selektive hemmer). Hemming av peristaltis under virkning av atropin kan føre til en endring i absorpsjon av andre medisiner.

Søknadsfunksjoner

Brukes med forsiktighet hos pasienter med prostatahypertrofi uten urinveisobstruksjon, med Downs sykdom, i tilfelle av cerebral parese, reflux esophagitis, hiatal brokk, kombinert med reflux esophagitis, ulcerøs kolitt, megacolon, pasienter med xerostom eller svekkede pasienter, med kroniske lungesykdommer uten reversibel hindring, med kroniske lungesykdommer som oppstår med lav produksjon av tykk sputum, som er vanskelig å skille, spesielt hos små barn og svekkede pasienter, med autonom (autonom) nevropati.

Bruk under graviditet eller amming

Stoffet er kontraindisert under graviditet.

Bruk av atropinsulfat under amming er kontraindisert på grunn av risikoen for giftige effekter på babyen.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer

Gitt muligheten for forekomst av bivirkninger som svimmelhet, hallusinasjoner, forstyrrelse i innkvartering, bør bruken av stoffet avstå fra å kjøre kjøretøy eller andre mekanismer.

Dosering og administrasjon

Atropinsulfat administreres subkutant, intramuskulært, intravenøst. Med induksjon av anestesi for å redusere risikoen for vagus-undertrykkelse av hjerterytmen og redusere sekresjonen av spytt- og bronkialkjertler - 0,3-0,6 mg under huden eller 30-60 minutter før anestesi i kombinasjon med morfin (10 mg morfin sulfat) - 01:00 før anestesi. Ved forgiftning med atropin-antikolinesterase-medisiner, injiser 2 mg intramuskulært hvert 20.-30. Minutt inntil rødhet og tørrhet i huden, utvidede pupiller og utseendet av takykardi, normalisering av pusten. Ved moderat og alvorlig forgiftning kan atropin administreres i løpet av to dager (til tegn på "overtropinasjon" vises).

For barn er den høyeste enkeltdosen:

  • opp til 6 måneder - 0,02 mg
  • fra en alder av 6 måneder til 1 år - 0,05 mg
  • i alderen 1 til 2 år - 0,2 mg
  • i alderen 3 til 4 år - 0,25 mg
  • i alderen 5 til 6 år - 0,3 mg
  • i alderen 7 til 9 år - 0,4 mg
  • i alderen 10 til 14 år - 0,5 mg.

De høyeste dosene for voksne er subkutant: enkelt - 1 mg, daglig - 3 mg.

Barn i de første tre månedene av livet er spesielt følsomme for atropin.

Bruk stoffet til barn i dosene som er angitt i avsnittet "Dosering og administrering".

Bivirkninger

Bivirkningen av stoffet er hovedsakelig assosiert med M-kolinolytisk effekt av atropin..

Fra fordøyelsessystemet: munntørrhet, tørst, nedsatt smak, dysfagi, nedsatt tarmmotilitet til atoni, nedsatt tone i galleveiene og galleblæren.

Fra urinsystemet: vanskeligheter og forsink vannlating.

Fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, arytmi, inkludert ekstrasystol, hjerte-iskemi, ansiktsrødhet, følelse av hetetokter.

Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet.

Fra siden av synsorganet: utvidede pupiller, fotofobi, lammelse av overnatting, økt intraokulært trykk, synshemming.

På den delen av luftveiene: en reduksjon i sekretorisk aktivitet og tone i bronkiene, noe som fører til dannelse av tyktflytende sputum, sterkt hoste.

På huden: utslett, urticaria, eksfoliativ dermatitt.

Fra immunforsvaret: anafylaktiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk.

Andre: nedsatt svette, tørr hud, dysartri, endringer på injeksjonsstedet, overfølsomhetsreaksjoner.

Overdose

symptomer Med en liten overdose - munntørrhet, utvidede elever, nedsatt innkvartering, takykardi, vanskeligheter med vannlating, tarmatoni, svimmelhet, nedsatt varmeoverføring, redusert svette. Ved forgiftning - utvidede pupiller, økt intraokulært trykk, tørre slimhinner og hud, feber, urinretensjon, takykardi, hodepine, svimmelhet, hallusinasjoner, fullstendig tap av orientering, plutselig psykomotorisk agitasjon; anfall kan oppstå med bevissthetstap, senking av blodtrykk, koma.

Behandling. Innføringen av motgiften er proserin (1 ml av en 0,05% løsning under huden) eller fysostigmin (0,5-1 ml av en 0,1% løsning under huden). Ved psykomotorisk agitasjon, klorpromazin intramuskulært (2 ml av en 2,5% løsning). Ved anfall - barbiturater (5-10 ml av en 2,5% løsning av natriumtiopentalt natrium eller opptil 10-15 ml av en 2,5% løsning av heksenal intravenøst ​​i 3-4 ml med et intervall på 30 sekunder). Med plutselig hypertermi - is på hodet, inguinal region, våte innpakninger. Med takykardi, en inderal. Med urinretensjon, kateterisering. Ved alvorlig rus - tvungen diurese, alkalisering av blod. Indisert intravenøs glukose med askorbinsyre.

Atropine: instruksjoner for bruk, pris, anmeldelser, analoger

Atropin er et antispasmodisk og antikolinergt middel. Som sin aktive komponent er et giftig alkoloid til stede i bladene og frøene til planter i nattskjermfamilien. Det grunnleggende prinsippet for medikamentets virkning er evnen til å blokkere kolinergiske systemer i kroppen som ligger i hjertemuskelen og organer som har glatte muskler.

Doseringsform

Atropine er et legemiddel produsert av farmasøytiske selskaper i form av en injeksjonsvæske og i form av øyedråper.

Beskrivelse og sammensetning

Atropinsulfat fungerer som den aktive komponenten, uavhengig av doseringsform. Å oppnå den nødvendige doseringsformelen gir et hjelpestoff - saltvann.

Løsningene er transparente i fargen; nedbør under lagring er ikke tillatt. Turbiditet i sammensetningen kan indikere feil lagring av stoffet.

Farmakologisk gruppe

Atropin tilhører gruppen antispasmodiske og antikolinolytiske medisiner. Den aktive komponenten i medikamentblandingen distribueres raskt i pasientens kropp og fjernes fra den ved hjelp av kjeks på grunn av enzymatisk hydrolyse. Forholdet mellom plasmaproteiner er omtrent 18%. Ikke glem stoffets evne til å aktivt overvinne morkaken og hindre seg i morsmelken. Legemidlets halveringstid er 2 timer. Dosen gulvet skilles ut fra pasientens kropp ved hjelp av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Atropin gir en reduksjon i kjertelenes sekretoriske funksjon og hjelper til med å slappe av glatte muskler. Når du bruker komposisjonen i form av øyedråper, utvider pupillen og det intraokulære trykket stiger. Lammelse av overnatting tilbys. Etter inntak av medikamentet tilveiebringes akselerasjon og opphisselse av hjerteaktivitet, oppnås denne effekten på grunn av komposisjonens evne til å ha en direkte effekt på vagusnerven. Legemidlet har en direkte effekt på sentralnervesystemet, gir aktivering av respirasjonssenteret. Når du bruker giftige doser, er det mulig å øke motorisk og mental opphisselse.

Listen over indikasjoner for bruk av stoffet kan være representert som følger:

  • ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarmen;
  • spasmer av gallegangene;
  • spasmer i luftveiene;
  • parkinsonisme;
  • saltforgiftning av tungmetaller;
  • bradykardi;
  • nyre kolikk;
  • tarmkolikk;
  • irritabel tarm-syndrom;
  • bronkospasme;
  • laryngospasmer.

Atropin kan brukes i en rekke røntgenundersøkelser av mage-tarmkanalen, før forskjellige kirurgiske inngrep i oftalmologi..

for voksne

Atropin kan brukes av pasienter i denne kategorien i fravær av kontraindikasjoner. Eldre mennesker trenger ofte dosejustering for å minimere risikoen for komplikasjoner under bruk. Med skade på leveren og nyrene brukes sammensetningen med økt forsiktighet.

for barn

Legemidlet kan brukes i pediatrisk praksis som foreskrevet av en spesialist. I samsvar med reglene for økt forsiktighet foreskrives sammensetningen til små barn til personer med svekket immunitet. Legemidlet kan forårsake en reduksjon i intensiteten i produksjonen av bronkiesekresjoner, på denne bakgrunn er dannelse av plugger i bronkiene mulig. Sammensetningen brukes ikke for alvorlig hjerneskade, med cerebral parese.

for gravid og ammende

Atropin kan krysse morkaken barriere. Kontrollerte studier av bruken av sammensetningen under graviditet er ikke utført. Sammensetningen brukes ikke under graviditet til intravenøs administrering på grunn av muligheten for å utvikle takykardi hos fosteret. Den aktive komponenten av stoffet i små mengder kan passere i morsmelk.

Kontra

Sammensetningen er ikke foreskrevet til pasienter med overfølsomhet for virkestoffet.

Dosering og administrasjon

Doseringsregimet, frekvensen og varigheten av bruksforløpet bestemmes av den behandlende legen hver for seg. Unnlatelse av å overholde slike anbefalinger kan føre til alvorlige komplikasjoner..

for voksne

Den anbefalte dosen for voksne pasienter er 300 mg hver 4-6 time. For å eliminere bradykardi, er preparatet foreskrevet til voksne pasienter i en dose på 0,5-1 mg. Om nødvendig gjentas introduksjonen etter 5 minutter. For premedikasjon - 400-600 mcg engang.

for barn

For å eliminere bradykardi hos barn brukes en dose på 10 μg / kg av pasientens kropp.

for gravid og ammende

Under graviditet brukes sammensetningen i doser som er anbefalt for voksne pasienter som foreskrevet av en spesialist.

Bivirkninger

Ved systemisk administrering kan følgende reaksjoner oppstå:

  • forstoppelse,
  • tørr i munnen
  • takykardi;
  • vanskeligheter med å urinere
  • lysskyhet;
  • Svimmelhet
  • forstyrrelser i taktil oppfatning;
  • lammelse av overnatting;
  • mydriasis.

Ved bruk av øyedråper kan bivirkninger være som følger:

  • hevelse i øyelokkens hud;
  • hypermia;
  • konjunktival ødem;
  • lysskyhet;
  • takykardi.

Interaksjon med andre medisiner

Det finnes ingen data om interaksjonen mellom legemidlet og andre medisiner. Muligheten for å dele sammensetningen med andre medisiner bestemmes individuelt.

spesielle instruksjoner

Under bruk av medikamentet Atropine, bør pasienten være forsiktig når han kjører kjøretøy og mens han arbeider med komplekse mekanismer.

Overdose

Når det brukes i doser regulert av instruksjonene, er sannsynligheten for overdose minimert. Hvis de anbefalte dosene overskrides, er en betydelig forverring av pasientens velvære mulig. Beroligende midler kan brukes for å eliminere de forekommende bivirkningene. Hvis det oppstår akutte reaksjoner, bør pasienten oppsøke legehjelp..

Lagringsforhold

Stoffet selges til befolkningen gjennom et nettverk av apotek med resept. Sammensetningen skal oppbevares ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader på et sted beskyttet mot barns tilgang. Øyedråper etter at du har åpnet pakken, bør oppbevares i kjøleskapet.

analoger

Legemidlet Atropine har ingen strukturelle analoger i virkestoffet. En lege kan velge en passende erstatning hvis det er umulig å bruke Atropine.

Atropin koster i gjennomsnitt 50 rubler. Prisene varierer fra 13 til 55 rubler.