Klonidin

Vitaminer

Klonidin er et antihypertensivt middel i alfagruppen2-adrenomimetics. Når det påføres lokalt, har det en anti-glaukomeffekt.

Slipp form og sammensetning

Doseringsformer av klonidin er:

  • Tabletter (10 stk hver i blisterpakninger, 5 pakker i en pappeske; 50 stk i en glass- eller plastkrukke, en krukke i en pappeske);
  • Injiseringsløsning 0,01% (1 ml hver i en ampulle, 5 eller 10 ampuller komplett med en ampullkniv i en pappeske);
  • Øyedråper 0,125%, 0,25% eller 0,5% (1,3 ml hver i dropperør, 5 stk. I en eske).

Virkestoffet er klonidin:

  • 1 tablett - 0,075 eller 0,15 mg;
  • 1 ml løsning - 0,1 mg;
  • 1 ml øyedråper - 1,25; 2,5 eller 5,0 mg.

Hjelpekomponenter i tabletter: laktose (melkesukker), potetstivelse, magnesiumstearat.

Indikasjoner for bruk

For systemisk bruk: hypertensiv krise, arteriell hypertensjon (inkludert symptomatisk renal hypertensjon).

For lokal bruk i oftalmologi: primær åpenvinklet glaukom - i kombinasjon med andre midler som reduserer intraokulært trykk eller som monoterapi.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning er:

  • Arteriell hypotensjon;
  • Alvorlig sinus bradykardi;
  • Kardiogent sjokk;
  • AV-blokk II og III-grad;
  • Sinus node svakhet syndrom (SSSU);
  • Utslette sykdommer i perifere arterier;
  • Alvorlig aterosklerose i cerebrale kar;
  • Depresjon (inkludert historie);
  • Samtidig bruk av etanol og andre medisiner som hemmer sentralnervesystemet (CNS);
  • Den kombinerte bruken av trisykliske antidepressiva;
  • Graviditet og ammeperioden;
  • Overfølsomhet for komponentene i produktet.

Kontraindikasjoner for bruk av øyedråper:

  • Arteriell hypotensjon;
  • Alvorlig aterosklerose i cerebrale kar;
  • Overfølsomhet for stoffet.

Dosering og administrasjon

Tablettene tas oralt, etter eller under måltider, med litt vann.

Doseringen av klonidin settes individuelt, startdosen er vanligvis 0,0375-0,075 mg, 3 ganger om dagen. Om nødvendig økes den gjennomsnittlige daglige dosen gradvis til 0,9 mg. Når den tas oralt, er den maksimale enkeltdosen 0,3 mg, den maksimale daglige dosen er 2,4 mg.

Gjennomsnittlig varighet av terapi er 1-2 måneder.

Injeksjonen administreres intramuskulært, intravenøst ​​eller subkutant..

Når du gjennomfører intravenøse og intramuskulære injeksjoner, er en enkelt dose av legemidlet 0,15 mg.

For behandling av glaukom foreskrives øyedråper i form av installasjoner - 1-2 dråper 2-4 ganger om dagen. Terapi begynner med bruk av 0,25% dråper, med en utilstrekkelig reduksjon i intraokulært trykk, er en 0,5% løsning foreskrevet. Når man observerer bivirkninger forårsaket av å ta en 0,25% løsning, brukes 0,125% løsning.

Bivirkninger

  • CNS: døsighet, tretthet, nedsatt hastighet på motoriske og mentale reaksjoner; sjelden - svimmelhet, angst, nervøsitet, depresjon, parestesi;
  • Hjerte-kar-system: sjelden - bradykardi, ødem; med intravenøs administrering er ortostatisk hypotensjon mulig;
  • Fordøyelsessystemet: munntørrhet, nedsatt magesekresjon; sjelden forstoppelse;
  • Reproduksjonssystem: sjelden - impotens, nedsatt libido;
  • Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett;
  • Annet: nesetetthet;
  • Lokale reaksjoner: kløe og svie i øynene, tørr konjunktiva.

spesielle instruksjoner

Med spesiell forsiktighet er klonidin nødvendig for kronisk nyresvikt, samt etter et nylig hjerteinfarkt..

Med en kraftig avslutning av behandlingen kan abstinenssyndrom observeres - hodepine, kvalme, skjelving, nervøsitet, økt blodtrykk (BP).

I løpet av perioden med kombinert bruk med betablokkere, for å forhindre en uønsket økning i blodtrykket når behandlingen avsluttes, må du først gradvis fullføre betablokkarbehandlingen og deretter gradvis redusere dosen av klonidin til den er fullstendig avbrutt.

Ved intravenøse injeksjoner for å forhindre utvikling av ortostatisk hypotensjon, må pasienten være i en liggende stilling med innføring av legemidlet og i halvannen til to timer etter det.

Under terapi anbefales det å forlate bilkjøring og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.

I mangel av forventet effekt i løpet av de første 1-2 dagene, kanselleres stoffet.

For å redusere den systemiske effekten av Klofelin etter instillasjon, er det nødvendig å trykke området på lacrimal sac i 1-2 minutter.

Legemiddelinteraksjon

På grunn av en reduksjon i insulinutskillelse øker konsentrasjonen av glukose i blodet under behandlingen, dette må huskes når det kombineres med insulin.

Hos pasienter som tar betablokkere, med en plutselig tilbaketrekning av klonidin, kan det observeres en kraftig økning i blodtrykket, forårsaket av en økning i innholdet av katekolaminer i det sirkulerende blodet og en økning i deres vasokonstriktoreffekt.

Det antas at klonidin demper den økte produksjonen av katekolaminer som følge av hypoglykemi, og derfor symptomer på hypoglykemi (hjertebank, takykardi, økt svette), hvis utvikling påvirkes av katekolaminer..

Når du går over fra å ta klonidin til captopril, bemerkes en gradvis utvikling av den antihypertensive effekten av sistnevnte.

Plutselig abstinens av klonidin hos pasienter som bruker captopril kan øke blodtrykket dramatisk.

Ved samtidig bruk med klonidin:

  • Hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering kan forbedre den beroligende effekten;
  • Verapamil øker risikoen for hjerteblokk hos pasienter med arteriell hypertensjon;
  • Trisykliske antidepressiva (inkludert desipramin, klomipramin, imipramin) reduserer den antihypertensive effekten;
  • Kanskje en økning i varigheten av virkning av vecuronium;
  • Hos pasienter med Parkinsons sykdom reduseres effekten av levodopa og pyribedil;
  • Atenolol og propranolol bidrar til utvikling av sedasjon, additiv hypotensiv effekt, munntørrhet;
  • Prazosin kan endre den antihypertensive effekten;
  • Mulige økte nivåer av cyklosporin i plasma.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for barn, dråper - ved en temperatur som ikke overstiger 15 ° C.

  • Tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning - 4 år;
  • Øyedråper - 2 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

klonidin

Instruksjoner for bruk:

Klonidin - et medikament som brukes i behandling av hypertensjon og åpenvinklet glaukom.

Slipp form og sammensetning

Klonidin er tilgjengelig i form av:

  • Øyedråper 0,125%, 0,25% og 0,5% (1,3 ml hver i dropperør, 5 rør i pappbunter);
  • En løsning for intravenøs administrering av 0,01% (1 ml i ampuller med en ampullkniv, 10 ampuller i papppakker; 5 ampuller i blemmer eller plastpakker, 1 pakning i papppakker);
  • Tabletter (50 stk hver i mørke glass eller plastkrukker, 1 krukke i en pappbunt; 10 stk i blisterpakninger, 1, 2, 5 pakker i pappbunter).

Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer virkestoffet: klonidin - 1,25 mg, 2,5 mg eller 5 mg.

Sammensetningen av 1 ml løsning for intravenøs administrering inkluderer virkestoffet: klonidin - 0,1 mg.

Sammensetningen av en tablett inkluderer:

  • Aktivt stoff: klonidin - 0,075 mg eller 0,15 mg;
  • Hjelpekomponenter: potetstivelse, laktose (melkesukker), magnesiumstearat.

Indikasjoner for bruk

Systemisk bruk (tabletter, injeksjon): hypertensiv krise, arteriell hypertensjon, inkludert symptomatisk renal hypertensjon;

Topisk applikasjon (øyedråper): åpenvinklet glaukom (som monoterapi eller samtidig med andre medisiner som reduserer det intraokulære trykket).

Kontra

  • Arteriell hypotensjon;
  • Alvorlig aterosklerose i cerebrale kar;
  • Overfølsomhet for stoffets komponenter.

I tillegg til tabletter og injeksjon:

  • Utslette sykdommer i perifere arterier;
  • Alvorlig sinus bradykardi;
  • Sykt sinus syndrom;
  • AV-blokkering 2-3 grader;
  • Kardiogent sjokk;
  • Depresjon (inkludert historie);
  • Samtidig bruk med trisykliske antidepressiva, etanol og andre medikamenter som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet;
  • Graviditet og amming.

Dosering og administrasjon

Klonidin i form av tabletter tas oralt, uten tygging og med en liten mengde væske. Legemidlet bør tas under eller etter måltider. Dosen velges strengt individuelt..

Behandlingen begynner vanligvis med små doser (2-3 ganger om dagen ved 0,075 mg). Hvis den hypotensive effekten ikke er tilstrekkelig uttalt, kan en enkelt dose økes gradvis med 0,0375 mg hver 1-2 dag til 0,15 mg er nådd.

Eldre pasienter, spesielt med manifestasjoner av cerebral sklerose, starter vanligvis behandling med en dose på 0,0375 mg.

Daglige doser kan variere fra 0,3-0,45 mg til 1,2-1,5 mg.

Ved hypertensive kriser kan injeksjonen administreres intramuskulært, subkutant eller intravenøst. Dosen for intramuskulær og subkutan administrering er 0,5-1,5 ml av en 0,01% oppløsning. Hvis den hypotensive effekten ikke er tilstrekkelig uttalt, administreres stoffet opptil 3-4 ganger om dagen. For intravenøs injeksjon fortynnes 0,5-1,5 ml klonidin i isotonisk natriumkloridløsning (10-20 ml) og injiseres sakte i løpet av 3-5 minutter.

Ved behandling av åpenvinklet glaukom, blir instillasjoner i øyet påført 1 dråpe 2-4 ganger om dagen (med utilstrekkelig effekt, er kombinasjonsbehandling samtidig med miotika mulig). Behandlingen bør begynne med 0,25% øyedråper, med en utilstrekkelig reduksjon i intraokulært trykk, kan du bruke en 0,5% løsning. Ved utvikling av bivirkninger indikeres bruk av 0,125% løsning.

Bivirkninger

Under terapi er det mulig å utvikle lidelser ved noen kroppssystemer:

  • Fordøyelsessystemet: munntørrhet, nedsatt magesekresjon; sjelden forstoppelse;
  • Hjerte-kar-system: sjelden - bradykardi, ødem; med intravenøs administrasjon, ortostatisk hypotensjon;
  • Reproduksjonssystem: sjelden - impotens, nedsatt libido;
  • Sentral- og perifert nervesystem: døsighet, tretthet, bremse hastigheten på motoriske og mentale reaksjoner; sjelden - depresjon, nervøsitet, svimmelhet, angst, parestesi;
  • Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett;
  • Lokale reaksjoner: svie eller kløe i øynene, tørrhet i bindehinnen;
  • Annet: nesetetthet.

spesielle instruksjoner

Med en plutselig avsluttet behandling kan abstinenssyndrom utvikle seg: skjelving, økt blodtrykk, hodepine, nervøsitet, kvalme.

Klonidin bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresvikt og til pasienter etter nylig hjerteinfarkt..

Når du utfører behandling i kombinasjon med betablokkere, for å unngå en uønsket økning i blodtrykket når behandlingen stoppes, bør bruken av betablokkere gradvis stoppes først, og deretter, sakte å senke dosen, slutte å ta Clofelin.

Ved intravenøs administrering av legemidlet for å forhindre forekomst av ortostatisk hypotensjon, bør pasienten ligge under administrering og i 1,5-2 timer etter inngrepet.

I fravær av en terapeutisk effekt i løpet av de første 1-2 dagene av bruk av klonidin, bør behandlingen avsluttes. For å redusere den systemiske effekten av øyedråper, må du etter instillasjon trykke på området av lacrimal-sekken i 1-2 minutter med fingeren.

Under terapi bør potensielt farlige aktiviteter som krever raske psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhet unngås..

Legemiddelinteraksjon

Hos pasienter som får betablokkere, er en plutselig økning i blodtrykket mulig med den plutselige kanselleringen av Klofelin.

Styrking av den beroligende effekten av stoffet er mulig med samtidig bruk av hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering.

Reduksjonen i den antihypertensive effekten av klonidin er mulig mens du bruker trisykliske antidepressiva, inkludert imipramin, klomipramin, desipramin.

Ved samtidig bruk med vecuronium er en økning i varigheten av dens virkning mulig; med verapamil - utvikling av hjerteblokk hos pasienter med arteriell hypertensjon; med atenolol og propranolol - en beroligende effekt utvikler, en additiv hypotensiv effekt, munntørrhet; med cyklosporin - en økning i konsentrasjonen i blodplasma.

Når du går over fra å ta Klofelin til captopril, utvikles den antihypertensive effekten gradvis. Med plutselig avskaffelse av klonidin hos pasienter som får captopril, er en kraftig økning i blodtrykket mulig.

Det er tegn på en reduksjon i effektiviteten til pyribedil og levodopa hos pasienter med Parkinsons sykdom.

En endring i den antihypertensive effekten av klonidin er mulig ved samtidig bruk med prazosin.

Øyedråper anbefales ikke samtidig som antidepressiva og store doser antipsykotika (antipsykotika).

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn i romtemperatur..

  • Øyedråper - 2 år;
  • Injeksjonsvæske, oppløsning - 3 år;
  • Piller - 4 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

klonidin

Instruksjoner for bruk:

Klonidin er et hypotensivt stoff.

Slipp form og sammensetning

Klonidin er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Tabletter (i mørke glass eller plastkrukker på 50 stk., 1 krukke i en pappbunt; i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2 eller 5 pakker i en pappbunt);
  • En løsning for intravenøs administrering (i ampuller på 1 ml med en ampullkniv, 10 ampuller i en pappbunt);
  • Øyedråper (i 1,3 ml dråperør, 5 rør i en pappbunt).

Sammensetningen av en tablett inkluderer:

  • Aktivt stoff: klonidin - 0,075 eller 0,15 mg (i form av hydroklorid);
  • Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat (melkesukker) - 47,925 / 133,35 mg, potetstivelse - 11,4 / 15 mg, magnesiumstearat - 0,6 / 1,5 mg.

Sammensetningen av 1 ml løsning for intravenøs administrering inkluderer:

  • Aktivt stoff: klonidin - 0,1 mg (i form av hydroklorid);
  • Hjelpekomponenter: 0,1 M saltsyreoppløsning - opp til pH 4-5,5, vann for injeksjon - opptil 1 ml.

Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer:

  • Aktivt stoff: klonidin - 1,25, 2,5 eller 5 mg (i form av hydroklorid);
  • Hjelpekomponenter: natriumklorid, natriumdihydrogenfosfatdihydrat, natriumhydrogenfosfatdodekahydrat, vann for injeksjon.

Indikasjoner for bruk

  • Tabletter: arteriell hypertensjon;
  • Løsning for intravenøs administrasjon: lindring av hypertensiv krise;
  • Øyedråper: primær åpenvinklet glaukom med moderat økt eller høyt intraokulært trykk og stabile visuelle funksjoner.

Kontra

  • Uttalte aterosklerotiske forandringer i hjernens kar;
  • Depresjon;
  • Arteriell hypotensjon;
  • Graviditet og amming;
  • Alder opp til 18 år (effekten og sikkerheten til Klofelin i denne gruppen pasienter er ikke fastslått);
  • Overfølsomhet for stoffets komponenter.

I tillegg er kontraindikasjoner for bruk av klonidin i form av tabletter og en injeksjonsvæske, oppløsning:

  • Atrioventrikulær blokk II og III grad;
  • Alvorlig sinus bradykardi;
  • Kardiogent sjokk;
  • Sykt sinus syndrom;
  • Utslettende arteriell sykdom;
  • Samtidig bruk med trisykliske antidepressiva og etanol.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter etter nylig hjerteinfarkt, samt hos pasienter med kronisk nyresvikt og atrioventrikulær blokk I-grad.

Dosering og administrasjon

Klonidin i form av tabletter tas oralt uten å tygge og drikke med en liten mengde væske, helst under eller etter måltider.

Legemidlet er effektivt i ganske små doser (legen setter doseringsregimet individuelt).

Terapi begynner som regel med små doser (2-3 ganger om dagen i 0,075 mg). Hvis den antihypertensive effekten er utilstrekkelig, er en gradvis (hver 1-2 dag med 0,0375 mg) økning i en enkelt dose til 0,15 mg mulig.

Hos eldre pasienter, spesielt med manifestasjoner av cerebral sklerose, begynner behandlingen med en dose på 0,0375 mg (på grunn av mulig tilstedeværelse av overfølsomhet for stoffets komponenter).

Vanligvis varierer daglige doser fra 0,3-0,45 mg, i noen tilfeller 1,2-1,5 mg. Maksimal enkeltdose - 0,3 mg, daglig - 2,4 mg.

Klonidinløsning administreres intravenøst. Legen velger dosene individuelt.

For intravenøs administrering fortynnes 0,5-1,5 ml klonidinløsning i 10-20 ml 0,9% natriumkloridløsning. Legemidlet administreres sakte - over 3-5 minutter.

For administrering av drypp skal 4 ml av oppløsningen fortynnes i 500 ml av en 5% glukoseoppløsning. Innføringen utføres med en gjennomsnittlig hastighet på 20 dråper per minutt. Maksimal infusjonshastighet er 120 dråper per minutt. Under stasjonære forhold kan klonidin administreres parenteralt 3-4 ganger om dagen..

Øyedråper brukes som instillasjoner. En enkelt dose - 1 dråpe, frekvensen av bruk - 2-4 ganger om dagen. Med utilstrekkelig effekt er det mulig å gjennomføre kombinert behandling (samtidig med myotikk).

Terapi begynner med en 0,25% løsning. Med en utilstrekkelig reduksjon i intraokulært trykk, bytter de til bruk av en 0,5% løsning, med utvikling av bivirkninger - 0,125% løsning.

Bivirkninger

Ved påføring av Klofelin oralt og intravenøst ​​kan følgende bivirkninger utvikle seg (veldig ofte fra 1/10; ofte fra 1/100 til 1/10; sjelden fra 1/1000 til 1/100; sjelden - fra 1/10000 og opptil 1/1000; veldig sjelden - opptil 1/10000, inkludert enkeltmeldinger):

  • Hjerte- og karsystem: i sjeldne tilfeller i begynnelsen av terapien - en kortvarig paradoksal økning i blodtrykket; veldig ofte - ortostatisk hypotensjon; sjelden - Raynauds syndrom, sinus bradykardi; sjelden - atrioventrikulær blokk; med ukjent frekvens - bradyarytmi;
  • Fordøyelsessystem: veldig ofte - tørr munnslimhinne; ofte - forstoppelse, kvalme, nedsatt appetitt, smerter i spyttkjertlene, nedsatt magesekresjon, oppkast; sjelden - pseudo-obstruksjon av tykktarmen; med ukjent frekvens - hepatitt;
  • Sentralnervesystemet: veldig ofte - døsighet, svimmelhet, økt tretthet, bremse hastigheten på motoriske og mentale reaksjoner; ofte - søvnforstyrrelser, nervøsitet, hodepine, depresjon; sjelden - parestesi; sjelden - nedsatt oppfatning, asteni, hallusinasjoner, "mareritt" eller livlige drømmer; med ukjent frekvens - forvirring;
  • Luftveier: sjelden - tørrhet i neseslimhinnen;
  • Reproduksjonssystem: ofte - erektil dysfunksjon; med ukjent frekvens - redusert libido; sjelden - gynekomasti;
  • Hud: sjelden - utslett (inkludert elveblest), kløe i huden; sjelden - alopecia;
  • Senseorganer: sjelden - redusert lakrimering; med en ukjent frekvens - brudd på overnatting;
  • Laboratorieindikatorer: sjelden - hyperglykemi; med en ukjent frekvens - en endring i funksjonelle leverprøver;
  • Annet: med ukjent frekvens - Raynauds fenomen, vann og natriumretensjon, manifestert ved hevelse i ankler og føtter; sjelden - nesetetthet; ved plutselig kansellering - et syndrom med "kansellering".

Ved påføring av Clonidine i form av øyedråper kan forstyrrelser som bradykardi, svakhet, munntørrhet, døsighet, overdreven reduksjon i blodtrykk, en følelse av en fremmed gjenstand eller svie i øyet oppstå..

spesielle instruksjoner

Under bruk av klonidin er alkohol forbudt.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av de oppnådde resultatene. For å unngå utvikling av abstinenssyndrom, utføres seponering av legemidlet gradvis over en periode på 7-10 dager. I tilfelle av utviklingen av syndromet, bør du øyeblikkelig gå tilbake til å ta Klofelin, i fremtiden avbrytes det gradvis med erstatning av andre antihypertensive medisiner.

Ved intravenøs bruk av klonidin for å forhindre forekomst av ortostatisk hypotensjon, må pasienten være i en liggende stilling under administrering av legemidlet og i 1,5-2 timer etter avsluttet prosedyre..

Hvis det ikke er noen effekt de to første dagene av påføring av øyedråper, avbrytes behandlingen.

Det må huskes at klonidin i alle doseringsformer senker fysiske og mentale reaksjoner ved forskjellige typer operatøraktivitet. Behandling av pasienter hvis arbeid krever rask fysisk og mental reaksjon (sjåfører, piloter osv.) Anbefales å kun utføres under stasjonære forhold eller på poliklinisk basis med frigjøring av behandling fra arbeid.

Legemiddelinteraksjon

Ved samtidig bruk av klonidin med visse medikamenter, kan følgende effekter oppstå:

  • Legemidler som hemmer sentralnervesystemet: utvikling av depressive lidelser og økt deprimativ effekt på sentralnervesystemet;
  • Trisykliske antidepressiva, sympatomimetiske, anoreksigene (unntatt fenfluramin), nifedipin og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: svekker den hypotensive effekten av klonidin;
  • Hjerteglykosider og betablokkere: økt risiko for å utvikle bradykardi eller (i noen tilfeller) atrioventrikulær blokkering;
  • Atenolol, propranolol: utvikling av en additiv hypotensiv effekt, beroligende effekt, munntørrhet;
  • Levodopa, pyribedil: en reduksjon i deres effektivitet;
  • Diuretika, vasodilatorer, antihistaminer: økt hypotensiv effekt av klonidin;
  • Prazosin: endring i den antihypertensive effekten av klonidin;
  • Syklosporin: en økning i konsentrasjonen i blodplasma;
  • Hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering: økt beroligende effekt av klonidin;
  • Tolperison: økt muskelavslappende effekt;
  • Tofizopam: økt angstdempende effekt;
  • Fenylefrin: økt trykkeffekt;
  • Mirtazapine: utvikling av en hypertensiv krise;
  • Haloperidol: økt hemming av sentralnervesystemet;
  • Sulpiride: økt effekt av klonidin;
  • Insulin, hypoglykemiske midler for oral administrering: svekkelse av den hypoglykemiske effekten av klonidin.

analoger

Clofelin-analoger er: Hemiton, Catapresan, Chlofazolin.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn..

  • Øyedråper - 2 år ved temperaturer opp til 15 ° C;
  • Løsning for intravenøs administrasjon - 3 år ved en temperatur på opptil 30 ° C;
  • Tabletter - 4 år ved temperaturer opp til 30 ° C.

Apoteks ferievilkår

Resept tilgjengelig.

Informasjon om stoffet er generalisert, gitt til informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig.!

De fleste kvinner klarer å få mer glede av å tenke på den vakre kroppen sin i speilet enn fra sex. Så kvinner streber etter harmoni.

Venstrehendte forventede levealder er mindre enn høyrehendte.

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.

Mer enn 500 millioner dollar i året blir brukt på allergimedisiner alene i USA. Tror du fortsatt at en måte å endelig beseire allergier vil bli funnet??

Ved regelmessige besøk i solbruken øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

Gjennom hele livet produserer den gjennomsnittlige personen ikke mindre enn to store spyttbassenger.

Menneskelig blod "renner" gjennom fartøyene under enormt press, og hvis dets integritet blir krenket, kan det skyte opp til 10 meter.

Det er veldig interessante medisinske syndromer, som obsessiv inntak av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som lider av denne manien.

Den menneskelige magen gjør en god jobb med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Magesaft er kjent for å løse opp jevnlige mynter..

I Storbritannia er det en lov der kirurgen kan nekte å utføre operasjonen på pasienten hvis han røyker eller er overvektig. En person skal gi fra seg dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgisk inngrep.

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde mer enn 900 fjerningsoperasjoner av neoplasma.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Det pleide å være at gjesper beriker kroppen med oksygen. Dette synspunktet ble imidlertid motbevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler hjernen og forbedrer ytelsen.

Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watts lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet på tidspunktet for utseendet til en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Alle kan møte en situasjon der han mister tannen. Dette kan være en rutinemessig prosedyre utført av tannleger, eller en konsekvens av en skade. I hver og.

Clonidin (Clonidin), bruksanvisning

Internasjonalt navn. Clonidin.

Sammensetning og form for utgivelse. Det aktive stoffet er klonidinhydroklorid. Tabletter 0,075, 0,1, 0,15, 0,2 og 0,3 mg. En løsning på 1 ml (0,15 mg) i ampuller.

  • farmakologisk effekt
  • Indikasjoner for bruk
  • Kontra
  • Bivirkninger
Farmakologisk effekt. Det har en hypotensiv effekt assosiert med en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, en reduksjon i hjerterytme og en reduksjon i hjerteproduksjon. Handlingsmekanismen skyldes stimulering av postsynaptisk alpha2-adrenerg reseptorhemmende strukturer i hjernen og en reduksjon i strømmen av sympatiske impulser til karene og hjertet. Med rask intravenøs administrasjon er en kortvarig økning i blodtrykket mulig på grunn av stimulering av postsynaptiske alfa-adrenerge reseptorer i blodkar. Klonidin øker renal blodstrøm. Øker motstanden til blodkar i hjernen, reduserer cerebral blodstrøm.

Indikasjoner for å ta klonidin. Arteriell hypertensjon; hypertensiv krise.

Doseringsregime. Installer individuelt. Tilordne en startdose på 0,075 mg 3 ganger om dagen. Om nødvendig økes dosen gradvis til en gjennomsnittlig daglig dose på 0,9 mg. Maksimal enkeltdose er 0,3 mg; den maksimale daglige dosen er 2,4 mg. Eldre pasienter, spesielt i nærvær av manifestasjoner av cerebrovaskulær sykdom, er ordinert i en startdose på 0,0375 mg 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen settes individuelt; i gjennomsnitt er det 1-2 måneder. På dagen for å stoppe den hypertensive krisen, administreres klonidin intravenøst ​​eller intramuskulært i en dose på 0,15 mg. For iv-injeksjon fortynnes 1 ml Clonidine-oppløsning i 10 ml fysiologisk saltoppløsning og administreres i 7-10 minutter. For iv-drypp fortynnes 4 ml Clonidine-løsning i 500 ml 5% glukoseoppløsning og administreres med en gjennomsnittlig hastighet på 20 dråper / min. Maksimal infusjonshastighet er 120 dråper / min..

Bivirkninger. Munntørrhet, nesetetthet, tretthet, døsighet, bremser hastigheten på psykiske og motoriske reaksjoner. Sjelden - nervøsitet, angst, forstoppelse, nedsatt magesekresjon, depresjon, bradykardi, nedsatt libido, impotens. Med iv administrering er ortostatisk hypotensjon mulig.

Kontraindikasjoner når du bruker klonidin. Depresjon, alvorlig aterosklerose i cerebrale kar, utslettede sykdommer i perifere arterier, alvorlig sinusbradykardi, svakhet i sinusknute, AV-blokk II og III-grad, samtidig bruk av trisykliske antidepressiva, overfølsomhet for stoffet.

Spesielle instruksjoner. Bruk av stoffet under graviditet og amming vises bare i tilfeller der den forventede fordelen overstiger den mulige negative effekten på fosteret eller barnet. Med en plutselig stopp av stoffet er utvikling av en hypertensiv krise mulig (abstinenssyndrom). Når du tar stoffet, potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, bør en rask mental og motorisk reaksjon unngås. For å forhindre forekomst av ortostatisk hypotensjon ved iv-administrering av Clonidine, bør pasienten være i en liggende stilling under administrering og innen 1,5-2 timer etter administrering.

produsenter Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, Frankrike; Gemiton 0,075 (Hemiton 0,075), Gemiton 0,3 (Hemiton 0,3) AWD, Tyskland; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Tyskland; Catapresan ZDRAVLE, Jugoslavia: Clofazolin PHARMACHIM, Bulgaria.

Bruken av medikamentet klonidin bare som foreskrevet av legen, instruksjonen er gitt for referanse!

Stoffet "Clonidine": instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser

“Clonidine” er et antihypertensivt middel med en sentral effekt. Det grunnleggende prinsippet er å stimulere alle eksisterende postsynaptiske α2-adrenoreceptors, men dette gjelder bare medulla oblongata, og mer presist sentrum av vasomotorisk funksjon. I tillegg reduserer medikamentet i moderat tempo intensiteten av sympatisk impuls, som ledes til det kardiovaskulære systemet på et presynaptisk nivå. Som et resultat skyldes den hypotensive effekten en betydelig reduksjon i hjerterytme, en rask reduksjon i hjerterytme og hjerteutgang..

Legemidlet "Clonidine" (bruksanvisning rapporterer dette) kan ikke legges inn for raskt, siden som et resultat av en slik manipulering kan en trykkstøt oppstå, og denne tilstanden er forårsaket av stimulering av postsynaptisk α1-vaskulære adrenerge reseptorer.

Renal blodstrøm kan også øke eller tonen i blodkar i hjernen kan øke, og cerebral blodstrøm vil avta. I tillegg kan stoffet "Clonidine" (instruksjonen advarer) gi en sterk beroligende effekt. Den terapeutiske effekten kan vare opptil 12 timer.

Hvis medisinen brukes som en løsning for innstøping i øynene, kan det intraokulære trykket avta etter inngrepet. Denne effekten oppstår på grunn av den adrenalin-stimulerende effekten, som et resultat av at produksjonen av intraokulær væske reduseres og dens utstrømning blir betydelig forbedret. Også "Clonidine" (bruksanvisning i form av en løsning for innstøping i øyet snakker om dette) på grunn av svekkelsen av den sympatiske tonen, som er forårsaket av sentralvirkningen av hovedkomponenten, er delvis mottagelig.

Sammensetning og utgivelsesformer

Medisinen "Clonidine", bruksanvisningen snakker om dette, er tilgjengelig i flere former:

    i tablettform 0,075 eller 0,15 mg av hovedkomponenten i pakker med 10 eller 50 stykker;

Indikasjoner for bruk

Legemidlet "Clonidine", hvis bruksanvisning er presentert i artikkelen, anbefales det å bruke for slike plager:

  • alvorlige symptomer på arteriell hypertensjon;
  • overført hypertensiv krise;
  • forskjellige lidelser i hjertet og det vaskulære systemet;
  • glaukomdannelse.

Før du starter behandlingen, er det bedre å konsultere legen din, bare han kan foreskrive riktig dose og behandlingsforløp i hvert tilfelle.

Hvordan bruker du stoffet? Dosering

Doseringen av medikamentet "Clonidine", hvis bruksanvisning er inneholdt i hver pakke, bør velges av den behandlende legen i hvert enkelt tilfelle under hensyntagen til særegenhetene i patologien.

Dette stoffet, som regel, må du begynne å ta med en minste dose på 0,075 mg tre ganger om dagen. Om nødvendig, men bare som en siste utvei, kan legen øke dosen til 0,9 mg på 24 timer.

Under terapi bør man ikke glemme at en enkelt dosering ikke bør være mer enn 0,3 mg, og per dag - ikke mer enn 2,4 mg.

Eldre pasienter og de med en historie med cerebrovaskulær sykdom anbefales å starte behandling med en minimumsdose på 0,0375 mg tre ganger om dagen.

Når det gjelder behandlingsforløpet, er det individuelt for hver pasient, men som oftest er det minst to måneder.

For å stoppe den hypertensive krisen fullstendig, administreres stoffet i form av en løsning intravenøst ​​eller intramuskulært. Dose per dag - ikke mer enn 0,15 mg.

For å komme inn i medisinen "Clonidine" jet og intravenøst, trenger du 1 ml av stoffet og 10 ml saltvann. Prosessen tar 10 minutter.

For drypp intravenøs administrering er det nødvendig å ta 4 ml av stoffet og 0,5 l av fem prosent glukose. Den ferdige blandingen innføres med moderat hastighet - ikke mer enn 20 dråper på ett minutt. Maksimal hastighet kan være 120 dråper i minuttet.

Bruken av "Clonidine" i oftalmologi

Legemidlet i form av øyedråper anbefales å bli innpodet i hvert øye minst 4 ganger om dagen. I begynnelsen av behandlingen brukes en løsning på 0,25%, og etter at pasienten har bekreftet at han tåler det godt, kan du ta en sterkere løsning - 0,5%.

Behandlingsforløpet velges individuelt av legen..

"Klonidinhydroklorid", bruksanvisning: kontraindikasjoner

Noen, selv det mest naturlige stoffet har en rekke kontraindikasjoner. De må tas med i betraktningen. Medisinen "Clonidine" (bruksanvisning, legers vurderinger bekrefter dette) har også kontraindikasjoner, inkludert slike sykdommer eller tilstander:

  • kardiogent sjokk;
  • allergi mot hovedkomponenten;
  • åreforkalkning som påvirker hjernens kar;
  • arteriell hypotensjon;
  • alvorlig bradykardi;
  • Depresjon
  • perioden med å føde babyen;

Spesiell forsiktighet i behandlingen av legemidlet bør overholdes hos pasienter med slike plager:

  • de som nylig har fått hjerteinfarkt;
  • iskemi eller kronisk hjertesvikt;
  • patologi i leveren og nyrene;
  • diabetes;
  • polynevropati;
  • cerebrovaskulær sykdom;
  • hyppig forstoppelse.

Uønskede manifestasjoner av å ta "Clonidine"

Bruk av stoffet "Clonidine" til terapeutiske formål hos noen pasienter kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert:

I tillegg har noen pasienter også følgende symptomer:

  • utmattelse;
  • døsighet;
  • nervøsitet og angst vises;
  • depresjon utvikler seg;
  • svimmelhet;
  • nesetetthet.

Hos de pasienter som bruker stoffet i form av øyedråper, tørrhet i bindehinnen, svie i øynene, kan en allergisk reaksjon observeres. Slike kontraindikasjoner rapporteres til stoffet "Clonidine" bruksanvisning.

Analoger av stoffet

Hvis medisinen “Clonidine” av en eller annen grunn ikke er egnet, kan du velge en analog med samme virkestoff, for eksempel kan du stoppe valget på slike måter:

  • "Hemiton";
  • "Klonidin" i form av tabletter eller løsning;
  • Catapresan
  • "Barklide";
  • "Dixarite";
  • "Chlofazolin".

Men det er verdt å huske at den behandlende legen bør velge analogene til stoffet "Clonidine", selvmedisinering kan føre til alvorlige og uopprettelige reaksjoner.

Kompatibilitet med andre medisiner

Medisinen "Clonidine" øker konsentrasjonen av "Cyclosporin" i blodplasma betydelig.

Dette middelet bør brukes med ekstrem forsiktighet til pasienter som fortsatt bruker Verapamil..

Det er verdt å huske at "Clonidine" maskerer symptomene på hypoglykemi, som utvikler seg på grunn av katekolaminer, øker konsentrasjonen av sukker i blodet, reduserer produksjonen av insulin.

Hvis pasienten i tillegg tar trisykliske depressiva, må doseringen i dette tilfellet vurderes, siden de reduserer effektiviteten.

Hvis du plutselig slutter å ta stoffet, kan det oppstå abstinenssyndrom hos pasienter som også fikk betablokkere, manifestert i form av en kraftig økning i blodtrykket.

Når det tas i forbindelse med hormonelle orale prevensjonsmidler, forbedres sedasjonen betydelig.

Med kombinasjonen av stoffet "Clonidine" og "Vecuronium bromide" kan det øke konsentrasjonen av sistnevnte.

Resepsjonen "Prazosin" reduserer effekten av å ta stoffet sterkt.

Hvis det tas sammen med "Propanolol", kan dette føre til en kraftig reduksjon i trykk og tørrhet i munnhulen.

Anmeldelser om "Clonidine"

Mange leger bruker "Clonidine" i form av en løsning primært for pasienter med hypertensiv krise. Bruken de første minuttene etter utbruddet av et angrep gir god effekt. Dette stoffet normaliserer raskt blodtrykket..

Når det gjelder tablettene, er de foreskrevet til personer med høyt blodtrykk. Pasientene selv reagerer på stoffet bare på den positive siden. De sier at de prøvde mange andre rettsmidler, men at ingen av dem fikk presset så raskt og på så mange enheter. Det er spesielt godt å ta en pille når været skifter kraftig på gaten, som presset reagerer sterkt på - det begynner å stige kraftig, noe som gir alvorlige konsekvenser.

Når det gjelder øyedråper, så svarer de også bare fra den positive siden. Selv om det er noen uønskede reaksjoner, passerer de raskt etter medikamentell tilbaketrekking.

Men uansett hvor bra Clonidine-middelet er, er det fortsatt umulig å bruke det uten resept fra lege. Legemidlet har sine kontraindikasjoner, derfor er det bedre å oppsøke lege og kontrollere trykket de første dagene for å ikke provosere en forverring av sykdommen og ikke føre til uopprettelige konsekvenser..

klonidin

Gårdens aksjon

Et hypotensivt middel med sentral virkning, stimulerer de postsynaptiske alfa2-adrenerge reseptorene i vasomotorisk sentrum av medulla oblongata og reduserer strømmen av sympatisk impuls til karene og hjertet på et presynaptisk nivå. Reduserer OPSS og IOC, reduserer hjerterytmen. Med rask administrering av iv er en kortvarig økning i blodtrykket mulig på grunn av stimulering av postsynaptiske alfa-adrenoreceptorer i blodkar. Øker renal blodstrøm; øke tonen i hjerne-karene, reduserer cerebral blodstrøm; har en uttalt beroligende effekt. Varigheten av den terapeutiske effekten er 6-12 timer.

farmakokinetikk

Opptak etter oral administrering er raskt. Biotilgjengeligheten ved langvarig bruk er omtrent 65%. TCmax etter oral administrasjon - 1,5-2,5 timer, ved bruk av TTC - etter 2-3 dager. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 20-40%. Den trenger lett og raskt gjennom BBB, morkaken og inn i morsmelk. Det metaboliseres av leveren (ca. 50% av det absorberte medikamentet). Det skilles ut av nyrene (40-60%) og gjennom tarmen (20%). T1 / 2 -12-16 timer, med nedsatt nyrefunksjon - opptil 41 timer.

indikasjoner

Arteriell hypertensjon (inkludert symptomatisk hypertensjon på grunn av nyrepatologi),
hypertensiv krise,
akutt hjerteinfarkt (i mangel av tegn på kardiogent sjokk),
feokromocytom (diagnose),
hodepine av vaskulær opprinnelse (forebygging),
dysmenoré eller overgangsalder (behandling av vasomotoriske symptomer),
nikotinavhengighet,
Gilles de la Tourette syndrom,
abstinenssymptomer hos narkomane (som en del av kompleks terapi).

Kontra

Overfølsomhet, depresjon, alvorlig aterosklerose i cerebrale kar, utslettende sykdommer i arteriene, arteriell hypotensjon, alvorlig sinus bradykardi, SSSU, AV-blokk II-III stadium, kardiogen sjokk, samtidig bruk av trisykliske antidepressiva og etanol, graviditet, amming.
Nøye. Nylig hjerteinfarkt, kronisk nyresvikt.

Dosering

Inne, uansett matinntak, i en startdose på 0,075 mg 3 ganger om dagen. Om nødvendig økes dosen gradvis til en gjennomsnittlig daglig dose på 0,9 mg. Maksimal enkeltdose er 0,3 mg; maksimal daglig dose - 2,4 mg.
Eldre pasienter, spesielt i nærvær av manifestasjoner av cerebrovaskulær sykdom, er ordinert i en startdose på 0,0375 mg 3 ganger om dagen.
Legemiddeluttak utføres gradvis, i løpet av 1-2 uker. Som et middel for å forhindre hodepine av vaskulær opprinnelse: inni, med 0,025 mg 2-4 ganger om dagen, om nødvendig, øke dosen til 0,05 mg 3 ganger om dagen.
Med dysmenoré: via munnen, 0,025 mg 2 ganger om dagen i 14 dager før og under menstruasjon.
Som et hjelpemedisin i behandlingen av autonome symptomer i overgangsalderen: gjennom munnen, 0,025-0,075 mg 2 ganger om dagen. For lindring av en hypertensiv krise - sublingualt (i mangel av uttalt munntørrhet) eller i / i eller i en dose på 0,15 mg. For iv-injeksjon fortynnes 1 ml av oppløsningen i 10 ml av en 0,9% NaCl-oppløsning og administreres i 7-10 minutter.
For iv-drypp fortynnes 4 ml av oppløsningen i 500 ml av en 5% dekstroseløsning og administreres med en gjennomsnittlig hastighet på 20 dråper / min. Maksimal infusjonshastighet - 120 cap / min.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: munntørrhet, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, forstoppelse, nedsatt magesekresjon.
Fra nervesystemets side: asteni, døsighet, bremse hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner, angst, nervøsitet, depresjon, livlige eller "mareritt" drømmer.
Fra CCC: bradykardi, ortostatisk hypotensjon; med iv-administrering - økt blodtrykk (kortvarig).
Fra kjønnsorganet: redusert styrke og / eller libido. Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.
Annet: Raynauds syndrom, forsinket Na + og vann, manifestert ved hevelse i føtter og ankler, nesetetthet; ved plutselig kansellering - et syndrom av "kansellering", "hemiton krise".
Overdose. Symptomer (toksiske effekter kan forekomme hos barn med 0,1 mg): en reduksjon i blodtrykk eller en økning i blodtrykk (spesielt hos barn), bradykardi, utvidet QRS-kompleks, langsom AV-ledning, tidlig repolarisasjonssyndrom, slapphet, myose, hypotermi, respirasjonsdepresjon (ev. opp til apné), kollaps, nedsatt bevissthet.
Behandling: symptomatisk.

Interaksjon

Forbedrer virkningen av medikamenter, deprimerer sentralnervesystemet og etanol. Effekten forbedres av andre vasodilatatorer, vanndrivende midler og antihistaminer; svekke - trisykliske antidepressiva, anorexigene medikamenter (med unntak av fenfluramin - forbedrer), NSAIDs og sympatomimetika. Betablokkere og / eller hjerteglykosider øker risikoen for å utvikle bradykardi og AV-blokk.

spesielle instruksjoner

For øyeblikket blir klonidin erstattet fra utbredt praksis på grunn av en kraftig, men kortvarig reduksjon i blodtrykk etterfulgt av en fase med økt blodtrykk ("hemitonkriser").
Ved akutt hjerteinfarkt, samt for behandling av vasomotoriske symptomer på bakgrunn av dysmenoré eller overgangsalder, abstinenssymptomer hos narkomane og det labil forløp av hypertensjon, er formålet spesielt uønsket. I disse tilfeller foretrekkes imidazolinreseptoragonister..
Ved langvarig parenteral administrering av klonidin, bør intraokulært trykk regelmessig overvåkes.
For å forhindre ortostatisk hypotensjon ved iv-administrering, bør pasienten være i en horisontal stilling under og i 1,5-2 timer etter injeksjon.
Kanskje utviklingen av en svakt positiv Coombs-reaksjon. I behandlingsperioden må forsiktighet tas når du kjører kjøretøy og driver med andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..